横浜 インプラント : インプラント

横浜 インプラント

無歯顎患者に対し、4本のフィクスチャーで片顎すべての補綴を完了する方法。比較的新しい概念であり、エビデンスならびに臨床データに乏しい。 カンチレバー -上顎洞への近接等インプラントが難しい部位に対し延長ブリッジ(片持梁)の形で上部構造を作成し補綴する方法。インプラントの寿命が短くなると言う意見もあるが通常の埋入と比較して予後に有意差はないという報告もある。ミニインプラント -義歯の維持や矯正のアンカーとして用いる補綴目的ではない小さな径のインプラント。 お薦めのインプラント情報はこのサイトでも紹介しています。

骨の再生や増生は可能であるが、インプラント周囲に歯根膜を再生させることは出来ない。この歯根膜がインプラントに存在しないことが、天然歯と比べた時の大きな相違点である。歯根膜は噛む力の感知の役割を果たす感覚器でもあり、歯根膜のないインプラントは、咬合機能圧に対する反応が天然歯とは異なると報告されている。天然歯とインプラントを長期に並存させようとする場合に不具合が生じることがありうる。お薦めのインプラント情報はこのサイトでも紹介しています。

結局、抜いた歯の跡に親知らずをインプラントするという結論で昨日やってきたわけです。麻酔とかもちゃんと効いて、めでたしめでたし…とおもったら。いてーーーよーーーー！結構、難易度の高い手術だったらしく、主治医の先生も愚痴をこぼすほど。「これは理想とは全然違う…くそ！」え、そんなこといわれても…「がんばれ、俺」…おいらも応援するから、そんな怖いこといわないで。まあ、何とか無事に終わりました、が。麻酔が切れた辺りから歯がズキズキと痛む。おかげで、雑炊しか胃に入らない状態が一日。なんだかね噛む作業が辛いのよ…
歯医者の件ですが、親知らずの親知らずはガセだったようで。奥歯の奥に、表面だけ歯がちょこんと乗っていたんですね。でも、差し歯にするにはちょっと使えない模様で、まあ、治療費がかさまなくてよかったというべきかどうか。

ナソロジー的な咬合の考え方として前歯は臼歯が完全に沈下した時点で初めて前歯部が接触する咬合の付与が推奨されている。臼歯部の歯根膜による沈下量は前述の通り30μmであるため上下歯で合計60μmとなるが、前歯部にも当然歯根膜があるため補正され、天然歯の場合は臼歯が軽く咬み合う際に前歯部は30μm離開している事が望ましい。一方でインプラントの場合は歯根膜がないため前歯部の調整の際は60μmの離開量が必要となる。インプラントを臼歯部で3本並べて配列する際、一本を2~3mm横にずらして配列するとベクトルが分散され水平力が20~60%軽減するという報告がある。この配列方法の事をオフセット配列と呼ぶ。