?東京 インプラント : インプラント

?東京 インプラント

神経ギリギリまで侵食されていて、神経までやられているかどうかという事だったが。今は、痛みは全く無い。さすがに麻酔も切れているはずだし、神経は無事だったようだ。抜く事もなく、そのまま治療できるはずだ。
今、歯に開いている穴はセメントで埋まっているだけだ。しかし、これでも以前よりは、快適である。最後まで治療が終われば、何の支障もなく物を噛む事が出来るはず。早く歯医者の日にならないかな。もし、歯が駄目になったら、と考える事がある。入れ歯よりは、差し歯、インプラントの方が良いはずだ。お薦めのインプラント情報はこのサイトでも紹介しています。

インプラント埋入予定部の歯肉を剥離する。 骨をドリリングしてフィクスチャーを埋入。 フィクスチャーのネジ穴の部分をカバースクリューで蓋をして、剥離した歯肉を閉じる。 オッセオインテグレーション（インプラントが骨としっかりと固定された状態）した時点で2次手術を行う。 2次手術では歯肉を再度剥離しカバースクリューを外しヒーリングアバットメントと交換し歯肉を閉じる。 2次手術後1ヶ月程度あけ歯肉の形が整った段階でヒーリングアバットメントをアバットメントと交換し、最終補綴物を被せる。

一時期はトップダウントリートメントでの治療計画が流行したが人工骨の吸収による不良予後のケースも散見されたため、現在は外科主導型でフィクスチャーをしっかりと埋入するという事に重きをおくという考えに揺り戻しがおこっている状況である。ただ、トップダウントリートメントが理想であるという事実は変わりなくより吸収の少ない精度の高い人工骨等の充填材の開発により将来的にはトップダウントリートメントが主流になると考えられる。

インプラントの術式は1回法と2回法の2つがある。近年はインプラントの改良により初期固定が格段に良くなったため、フィクスチャーの定着率は1回法と2回法 で有意差はほとんどなくなってきている。よりシビアなケースの場合、またGBR等の骨増生手術を同時に行う場合は2回法が選択され、その他の場合には1回法が選択される。1回法の場合は即日仮歯を入れる即時加重を行えるメリットもある。ただ、通常小規模な診療所では導入しているインプラントの種類は1ないし2種類であるため、導入しているインプラントの種類で術式が決まる場合も多い。
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